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TPI Afya 2023.1

Questão 56 — TPI Afya 2023.1

Clínica Médica Endocrinologia e Metabologia Tireoide
Paciente, 34 anos de idade, procura atendimento médico por apresentar fraqueza, insônia, perda de peso, sudorese, além de Bócio e Oftalmopatia. Nos exames sorológicos, foi detectada maior prevalência de anticorpos tipo anti-TSH-R. A investigação por diagnóstico por imagem na região do pescoço não mostrou nenhum tipo de nódulo com possibilidade maligna. Assinale a alternativa que apresenta a doença tiroidiana autoimune (DAIT) mais provável para o caso.
A Hipersensibilidade tipo II.
B Doença de Hashimoto.
C Doença de Graves.
D Mimetismo molecular.
E Neoplasia tiroidiana.
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Resposta Correta C
Comentário

A medida de anticorpos anti-TPO é o exame mais comum das DAITs; esses anticorpos podem ser detectados na doença de Graves ou na tireoidite de Hashimoto.

Os pacientes que sofrem de DAITs só podem ter um resultado positivo de exame de anticorpos. Por exemplo, 6% dos pacientes com tireoidite de Hashimoto têm positividade anti- TG isolada, portanto a medição de todos os 3 autoanticorpos é recomendada. O anti-TSH-R é o que apresenta maior prevalência na doença de Graves não tratada.

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