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TPI Afya 2023.2

Questão 108 — TPI Afya 2023.2

Pediatria Cardiologia Pediátrica Condições Adquiridas e Emergências
Menina de 10 anos é levada ao consultório médico por seus pais devido à dor nas articulações. Relata que a dor começou há cerca de 1 semana e está piorando. Informa ainda que tem febre, mal-estar geral e dificuldade para respirar. O médico realiza um exame físico e observa que a menina tem febre de 38,5 °C, taquicardia e edema nas articulações do joelho, tornozelo e cotovelo. Os exames laboratoriais demonstram um aumento dos níveis de proteína C reativa e velocidade de hemossedimentação. O médico prescreve um tratamento com antibióticos e anti-inflamatórios e solicita um acompanhamento com um cardiologista para avaliar a saúde cardíaca da criança. Qual é a complicação mais grave (maior morbimortalidade) considerando a principal hipótese diagnóstica?
A Erupção cutânea.
B Cardite reumática.
C Artrite reumática.
D Nódulos subcutâneos.
E Coreia reumática.
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Resposta Correta B
Comentário

Na febre reumática, a complicação mais grave que pode ocorrer é a cardite reumática. A cardite reumática envolve inflamação das válvulas cardíacas, o que pode levar a danos permanentes nas válvulas e causar doença cardíaca reumática crônica. Essa é uma complicação séria da febre reumática e pode resultar em disfunção cardíaca a longo prazo.

As outras opções de resposta estão associadas a diferentes manifestações da febre reumática:

Artrite reumática refere-se à inflamação das articulações, sendo uma característica comum da febre reumática, mas geralmente não é considerada tão grave quanto a cardite.

Coreia reumática é um distúrbio neurológico que pode ocorrer como uma manifestação da febre reumática, e, embora seja preocupante, não é tão grave quanto a cardite.

Nódulos subcutâneos são pequenos nódulos debaixo da pele que podem se formar como resultado da febre reumática. Embora sejam uma manifestação da doença, não representam a mesma ameaça à saúde cardíaca que a cardite.

Erupção cutânea é outra manifestação possível da febre reumática, mas, novamente, não é tão grave quanto a cardite.

É importante que ela seja adequadamente tratada e acompanhada por um cardiologista para evitar danos cardíacos permanentes.

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