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TPI Afya 2023.2

Questão 20 — TPI Afya 2023.2

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Geral e Endocrinologia Ginecológica Climatério
Mulher, 51 anos, procurou Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de fogachos intensos, iniciados há cerca de 6 meses, com piora progressiva. Última menstruação há cerca de um ano. Também refere queda da libido e ressecamento vaginal, com redução da qualidade de vida. Paciente nega comorbidades, mamografia realizada há dois anos, com laudo de Bi-Rads 2. Identifique à alternativa que apresenta os exames adicionais fundamentais para Iniciar a terapia de reposição hormonal nessa paciente.
A Dosagens de FSH, LH, testosterona e estradiol.
B Perfil lipídico, glicêmico e mamografia.
C Ultrassonografia transvaginal e mamografia.
D Dosagem de FSH e LH e ultrassonografia transvaginal.
E Não são necessários exames adicionais.
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Resposta Correta B
Comentário

Os exames fundamentais antes de se iniciar TRH são:

– Perfil lipídico: Para afastar hipercolesterolemia – Perfil glicêmico: Para afastar diabetes – Mamografia: Para afastar neoplasias mamárias

USG Transvaginal: A indicação da investigação endometrial na rotina está relacionada a sintomas genitais, como sangramentos irregulares na pré, durante ou após a instalação da menopausa. Não tem recomendação de rastreio, apenas indicação no controle das mulheres em uso de reposição hormonal.

Dosagens hormonais e tireoidianas não são estritamente necessárias para iniciar TRH, visto que os sintomas já são suficientes para o diagnóstico da síndrome climatérica.

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