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TPI Afya 2023.2

Questão 56 — TPI Afya 2023.2

Cirurgia Geral Princípios de Cirurgia e Cuidados Perioperatórios Infecção e Complicações Cirúrgicas
Paciente, sexo masculino, 25 anos, pesando 140 kg, altura de 1,70 m, diabético insulino dependente, internado em um hospital de média complexidade, em enfermaria de clínica cirúrgica, devido à cirurgia de apendicite aguda perfurada com peritonite generalizada. No quinto dia pós-operatório, o paciente apresentou temperatura de 38 °C e, ao exame físico, dor, eritema e edema na ferida operatória. Analise as assertivas a seguir: I. A principal hipótese diagnóstica é infecção de ferida operatória, sendo recomendado o raio X simples de abdome para confirmar o diagnóstico. II. A ultrassonografia é o exame recomendado para auxiliar no diagnóstico, e o tratamento indicado seria a cirurgia de laparotomia exploradora. III. O diagnóstico da infecção da ferida operatória é feito clinicamente, mas pode ser confirmado com exames de hemograma, PCR e ultrassonografia. IV. O tratamento indicado seria utilizar compressas mornas, antibioticoterapia e possível drenagem da ferida operatória assim que apresentar sinais de abscesso. É correto apenas o que se afirma em
A I e II.
B I, II e IV.
C III e IV.
D I, II, III e IV.
E I, II e III.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta C
Comentário

I – A principal hipótese diagnóstica é infecção de ferida operatória, e o principal exame de imagem para o diagnóstico é o raio X simples de abdome. Incorreta, pois o exame para diagnóstico é a ultrassonografia de abdome.

II – O principal exame de imagem para o diagnóstico é a ultrassonografia, e o tratamento indicado seria a cirurgia de laparotomia exploradora. Incorreta, pois o tratamento indicado seria utilizar compressas mornas e possível drenagem.

III – O diagnóstico da infecção da ferida operatória é clínico, que pode ser confirmado com exames de hemograma, PCR e ultrassonografia (principal exame de imagem). Correta

IV – O tratamento indicado seria utilizar compressas mornas, antibioticoterapia e possível drenagem da ferida operatória assim que apresentar sinais de abscesso localizado. Correta

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