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TPI Afya 2024.1

Questão 77 — TPI Afya 2024.1

Clínica Médica Infectologia Uso Racional de Antimicrobianos
Homem de 65 anos, tabagista ativo, procura atendimento médico com história de início súbito de febre alta precedida por calafrios vigorosos, tosse produtiva com escarro purulento e dor torácica ventilatório-dependente. A radiografia de tórax evidencia consolidação lobar típica no lobo inferior direito com broncograma aéreo. O exame bacterioscópico e cultura do escarro confirmam infecção por Streptococcus pneumoniae sensível à penicilina. Qual é o mecanismo farmacológico de ação pelo qual a penicilina exerce seu efeito bactericida sobre o pneumococo?
A Inibição da síntese de ácidos nucleicos pela RNA polimerase dependente de DNA.
B Inibição da síntese da parede celular bacteriana por bloqueio da transpeptidação do peptidoglicano.
C Inibição da síntese proteica através da ligação reversível à subunidade 50S ribossômica.
D Desestruturação da permeabilidade da membrana celular externa lipopolissacarídica.
E Bloqueio do sítio A da subunidade ribossômica 30S impedindo a entrada de aminoacil-tRNA.
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Resposta Correta B
Comentário

A penicilina pertence à classe dos antibióticos beta-lactâmicos. Seu mecanismo bactericida reside na ligação covalente e inativação das enzimas transpeptidases bacterianas conhecidas como PBPs (Penicillin-Binding Proteins). Essas enzimas catalisam a formação das pontes cruzadas entre as cadeias de glicano na síntese final do peptidoglicano, principal componente estrutural da parede celular de bactérias gram-positivas como o Streptococcus pneumoniae. A inibição da transpeptidação enfraquece a parede e ativa autolisinas bacterianas endógenas, culminando em lise osmótica e morte bacteriana.

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