UERJ 2025
Questão 11 — UERJ 2025
Uma mulher de 72 anos, diabética e tabagista, comparece à consulta de rotina no ambulatório de clínica médica. Não apresenta sintomas. Traz resultados dos seguintes exames realizados na última consulta: cálcio = 9,2mg/dL, vitamina D total = 33ng/mL, densitometria óssea com t-score = -1,9 em cabeça de fêmur e -1,5 em vértebra e radiografia de coluna lombar evidenciando colapso de L3. A conduta que representa maior redução no risco de fraturas por fragilidade que deve ser tomada nesse momento é:
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Resposta Correta
C
Comentário
Mesmo com T-score na faixa de osteopenia, a presença de fratura vertebral por fragilidade estabelece alto risco e indica tratamento farmacológico para osteoporose. Bisfosfonatos reduzem fraturas vertebrais e não vertebrais e oferecem benefício muito maior que medidas isoladas como cálcio, vitamina D já adequada ou cessação do tabagismo, embora estas também integrem o cuidado.
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