UERJ 2025
Questão 2 — UERJ 2025
Homem de 30 anos, cacaueiro, do interior do Amazonas, com histórico de viagem recente aos Estados Unidos, inicia quadro súbito de febre alta de até 39°C, associado com mialgia, cefaleia, artralgia, dor retro-orbitária e fotofobia há três dias. Há relato de epistaxe e algumas petéquias. Ele nega coriza, odinofagia e sintomas respiratórios. Ao exame físico, apresenta rash cutâneo em tronco e membros inferiores. O exame laboratorial revela leucócitos = 4.000/ m³, com 40% de linfócitos, plaquetas = 98.000/mm³, velocidade de hemossedimentação (VHS) = 45mm/hora, creatinina = 1,0mg/dL, bilirrubina total = 1,8mg/dL e transaminases elevadas de forma discreta. Os testes de biologia molecular (PCR) para dengue, zika e chikungunya foram negativos. O diagnóstico mais provável é de febre por infecção:
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Resposta Correta
D
Comentário
Febre aguda com cefaleia, mialgia, artralgia, dor retro-orbitária, rash, leucopenia e plaquetopenia em morador da Amazônia lembra arbovirose. Com PCR para dengue, zika e chikungunya negativo e exposição epidemiológica compatível, o gabarito aponta para febre do Oropouche, arbovirose transmitida principalmente por maruins na região amazônica.
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