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UERJ 2025

Questão 28 — UERJ 2025

Cirurgia Geral Trauma Atendimento Inicial ao Trauma
Paciente, vítima de colisão de motocicleta com automóvel em via pública, foi levado ao hospital pelos bombeiros, imobilizado em prancha e colar cervical. Há relato de traumatismo cranioencefálico com perda do nível de consciência. O paciente apresentou o sensório rebaixado. Estava ventilando sob máscara com reservatório de oxigênio com fluxo de seis litros por minutos. Ectoscopia revelou lesão cortocontusa em região frontal direita e hematoma periorbitário. Ao exame físico, verificaram-se FR = de 30irpm, saturação (Sat) = 94%, frequência cardíaca (FC) = 95bpm e PA = 100x60mmHg, sem uso de drogas vasoativas no momento. Aos estímulos álgicos, houve abertura ocular e movimento de retirada sem localizar, precisamente, o local estimulado, pronunciando sons e gemidos incompreensíveis. Apresentou, no exame, pupilas isocóricas e fotorreagentes. A pontuação na escala de Glasgow desse paciente é:
A 9
B 8
C 7
D 6
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Resposta Correta B
Comentário

Na escala de Glasgow, a abertura ocular ao estímulo doloroso vale 2 pontos, a resposta verbal com sons incompreensíveis vale 2 e a resposta motora de retirada à dor vale 4. A soma é 2 + 2 + 4 = 8. Esse valor indica traumatismo cranioencefálico grave e reforça a necessidade de proteção de via aérea.

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