UERJ 2025
Questão 29 — UERJ 2025
Mulher de 52 anos, atropelada por moto em alta velocidade, chega à sala de trauma em prancha rígida com colar cervical e headblock. Na chegada, verifica-se Glasgow = 3, e a paciente é prontamente intubada sem sedação. Sinais vitais demonstram FC = 143irpm, PA = 70x40mmHg e Sat = 100% após intubação já acoplada à ventilação mecânica. Na avaliação primária à politraumatizada, observa-se fratura open book da pelve, do fêmur direto e da tíbia direita. O valor estimado, em litros, de perda sanguínea e o grau de choque hemorrágico, respectivamente, são:
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Resposta Correta
D
Comentário
Hipotensão profunda, taquicardia intensa e rebaixamento extremo em politrauma com fraturas pélvica e de ossos longos sugerem perda sanguínea maciça. Na classificação do ATLS, o choque classe IV corresponde a perda de mais de 40% da volemia, aproximadamente 2 litros ou mais em adulto médio, podendo chegar a 3-4 litros em sangramento grave. A alternativa que melhor expressa esse quadro é 3,5 L/classe IV.
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