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UERJ 2025

Questão 38 — UERJ 2025

Cirurgia Geral Cirurgia do Aparelho Digestivo Esôfago
Mulher de 59 anos, com sintomas de epigastralgia e plenitude pós-prandial, foi submetida à endoscopia digestiva, que evidenciou esofagite classe A de Los Angeles, linha Z coincidente com o pinçamento diafragmático e estômago normal. A investigação foi complementada com TC de tórax e abdômen, indicando herniação do estômago para o tórax. A hérnia hiatal descrita é classificada como tipo:
A IV
B III
C II
D I
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Resposta Correta C
Comentário

Na hérnia hiatal tipo II (paraesofágica), a junção gastroesofágica permanece em posição relativamente normal enquanto parte do fundo gástrico hernia pelo hiato ao lado do esôfago. O caso descreve linha Z coincidente com o pinçamento diafragmático, sugerindo junção preservada, mas estômago herniado para o tórax, padrão compatível com tipo II.

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