UERJ 2025
Questão 73 — UERJ 2025
Criança de 3 anos é internada para investigação de um quadro caracterizado por febre, fadiga, anorexia e dor em joelhos, iniciado há um mês. O exame físico mostra criança pálida, com sopro sistólico ++/6 audível em todo o precórdio, petéquias e púrpuras em membros inferiores, além de discretas linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia. O exame osteoarticular revela artrite em joelhos. Os exames laboratoriais apresentam anemia, leucopenia, trombocitopenia e aumento da velocidade de hemossedimentação. A principal hipótese diagnóstica nesse caso é:
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Resposta Correta
A
Comentário
Febre prolongada, fadiga, palidez, petéquias, linfadenopatia, hepatoesplenomegalia, dor osteoarticular e pancitopenia em criança devem levantar forte suspeita de leucemia aguda. A leucemia linfoide aguda é a neoplasia maligna mais comum da infância e pode simular artrite reumatológica. Confirmação requer avaliação hematológica com esfregaço e medula óssea.
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