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UERJ 2025

Questão 79 — UERJ 2025

Pediatria Infectologia Pediátrica Infecções Virais
Menino de 9 anos tem história de gripe há 15 dias com melhora espontânea. Há quatro dias iniciou quadro de febre alta (> 38,5°C). Nos dias seguintes, evoluiu com exantema maculopapular, edema de mãos e pés e hiperemia ocular bilateral. Referia astenia, dor abdominal e diarreia. Ao exame físico, está hipotenso e com sinais de disfunção miocárdica. Os diagnósticos nesse caso são:
A shigellose e vasculite
B síndrome do choque tóxico e farmacodermia
C varicela e complicações por disseminação viral
D síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica e infecção por SARS-CoV-2
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Resposta Correta D
Comentário

Febre persistente, exantema, edema de extremidades, conjuntivite, sintomas gastrointestinais, hipotensão e disfunção miocárdica algumas semanas após quadro viral são típicos de síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (SIM-P/MIS-C) associada ao SARS-CoV-2. O quadro compartilha elementos com Kawasaki, mas a idade maior, choque e comprometimento cardíaco/GI são particularmente sugestivos de MIS-C.

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