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UERJ 2025

Questão 80 — UERJ 2025

Pediatria Infectologia Pediátrica Infecções Congênitas e Perinatais
Menina de 3 anos, assintomática, é levada ao ambulatório devido ao diagnóstico materno de infecção pelo HIV, detectado em teste rápido há cinco dias, que foi solicitado após confirmação de tuberculose pulmonar. A mãe realizou dez consultas de pré-natal, sem intercorrências, com teste HIV negativo na primeira consulta do primeiro trimestre e no parto. A criança estava sendo amamentada até o momento da consulta. Além da interrupção do aleitamento e da investigação para contactante de tuberculose, a conduta imediata na criança é:
A coletar a carga viral do HIV e iniciar profilaxia pós-exposição com antirretrovirais
B solicitar DNA pró-viral com duas e oito semanas após término da profilaxia
C coletar anti-HIV e iniciar profilaxia para pneumocistose
D realizar anti- HIV após 18 meses
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Resposta Correta A
Comentário

A mãe adquiriu HIV após o parto e amamentava a criança, criando exposição pós-natal recente pelo leite materno. A amamentação deve ser interrompida, a criança deve ser testada por método virológico apropriado e, diante de exposição recente, iniciar profilaxia pós-exposição conforme protocolo. Testes apenas sorológicos são insuficientes para esclarecer rapidamente infecção em crianças pequenas e não devem atrasar medidas preventivas.

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