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UERJ 2026 R3 Clínica Médica

Questão 31 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Gastroenterologia e Hepatologia Doenças do Cólon e Reto
Mulher de 55 anos, assintomática, hígida e vegetariana, nega tabagismo, etilismo e história familiar de neoplasia colorretal ou ginecológica. Nunca realizou colonoscopia. Em exame de rotina, foi detectado sangue oculto nas fezes pelo teste com guaiaco. Nesse caso, a interpretação mais provável da alteração laboratorial encontrada e a conduta subsequente que deve ser adotada, respectivamente, são:
A falso positivo / realizar colonoscopia
B verdadeiro positivo / realizar colonoscopia
C falso positivo / repetir a pesquisa de sangue oculto nas fezes pelo teste com guaiaco
D verdadeiro positivo /repetir a pesquisa de sangue oculto nas fezes pelo teste com guaiaco
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Resposta Correta A
Comentário

O teste com guaiaco pode sofrer interferência dietética, inclusive por alimentos com atividade peroxidásica, de modo que em uma vegetariana existe possibilidade de falso positivo. Entretanto, um teste de rastreamento positivo não deve ser simplesmente repetido para “confirmar”: a etapa subsequente é colonoscopia para investigação de fonte de sangramento e exclusão de neoplasia ou pólipos avançados.

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