UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Questão 36 — UERJ 2026 R3 Clínica Médica
Mulher de 30 anos, etilista importante, começou, há cinco anos, a apresentar períodos recorrentes de astenia, dor abdominal e diarreia. Desde então, já fez diversos ciclos de antibioticoterapia e de anti-helmínticos sem melhora sustentada do quadro clínico. Há uma semana apresenta dor lombar de forte intensidade associada à rigidez matinal prolongada. Está sem sintomas gastrointestinais há seis meses. O exame físico é marcado por regular estado geral, mucosas hipocoradas, índice de massa corporal (IMC) = 18kg/m², e teste de Schober positivo. Exames complementares iniciais evidenciam anemia normocítica, hipovitaminose D, HLA B27 positivo, e aumento de VHS, PCR e ferritina. A correlação entre a causa da dor lombar e a condição clínica subjacente corresponde à:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
B
Comentário
Dor lombar inflamatória com rigidez matinal, teste de Schober positivo, HLA-B27 e marcadores inflamatórios elevados apontam para espondiloartrite axial/espondilite anquilosante. A história de episódios de dor abdominal e diarreia crônica, baixo IMC e anemia sugere doença inflamatória intestinal, particularmente Crohn, que pode se associar a espondiloartrite. A manifestação axial pode persistir mesmo quando os sintomas intestinais estão quiescentes.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.