UERJ 2026
Questão 17 — UERJ 2026
Mulher de 55 anos, obesa, com quadro de colestase hepática de início há alguns meses, apresenta resultado de USG mostrando ausência de dilatação de vias biliares ou cálculos na vesícula. A sorologia com anticorpo x mitocôndria é positiva. Os achados clínicos que melhor caracterizam esse diagnóstico principal são:
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Resposta Correta
D
Comentário
A apresentação de colestase crônica (intra-hepática, sem dilatação na USG) associada à alta positividade do anticorpo antimitocôndria (AMA) em uma mulher de meia-idade define o diagnóstico de Colangite Biliar Primária (CBP), anteriormente conhecida como cirrose biliar primária. A sintomatologia característica se desenvolve de forma insidiosa, incluindo fadiga debilitante, prurido intenso (frequentemente seguido de hiperpigmentação induzida pela escoriação crônica e depósito melanínico) e, posteriormente, icterícia. Ocorre também má absorção de vitaminas lipossolúveis (A, D, E e K), propiciando complicações ósseas precoces como a osteoporose, além do aparecimento de xantomas/xantelasmas secundários à dislipidemia associada à doença.
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