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UERJ 2026

Questão 27 — UERJ 2026

Cirurgia Geral Complicações Cirúrgicas Seroma
Paciente, em pós-operatório de abdominoplastia, teve o dreno de Hemovac retirado no quarto dia pós-operatório. No sétimo dia de pós-operatório, apresentou abaulamento importante da ferida operatória, com dor local e pontos na porção mais tensa da ferida querendo abrir. Procurou emergência para avaliação cirúrgica. Negava febre. No exame físico, o abdômen estava tenso na sua parede, orifícios do dreno de aspecto normal e ferida operatória abaulada com discreta hiperemia ao redor dos pontos mais tensos. O diagnóstico mais provável e a primeira conduta terapêutica mais adequada, nesse caso, consistem, respectivamente, em:
A abscesso / antibioticoterapia venosa
B linforreia / manutenção do uso da cinta compressiva
C hematoma / drenagem aberta com retirada dos pontos
D seroma residual / aspiração da coleção de maneira estéril
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
A principal complicação local após cirurgias com amplo descolamento de retalhos (ex: abdominoplastia) é o seroma. A retirada precoce do dreno propicia o acúmulo de transudato, causando aumento de volume, tensão e risco de deiscência dos pontos. A conduta inicial ideal é o esvaziamento com punção aspirativa estéril para aliviar a tensão.
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