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UERJ 2026

Questão 56 — UERJ 2026

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Síndromes Hipertensivas na Gestação
Gestante de 20 anos, primigesta, é atendida em consulta pré-natal com 35 semanas, assintomática, apresentando PA = 150x90mmHg. Exames laboratoriais de rotina realizados na véspera indicam hematócrito = 36%, hemoglobina = 10,7g/dL, plaquetometria = 148.000, transaminase glutâmico-oxalacética (TGO) = 12, transaminase glutâmico pirúvica (TGP) = 14, lactato desidrogenase (LDH) = 234, bilirrubina total = 0,5, creatinina = 0,8 e proteinúria de 24 horas = 600mg. USG realizada no mesmo dia indica feto único, cefálico, normodramnia, peso estimado de 2.800g, placenta corporal posterior grau III, biometria de 34/35 semanas e dopplerfluxometria com relação umbílico-cerebral menor que 1,0. O diagnóstico provável para esse caso é:
A eclâmpsia
B pré-eclâmpsia sobreposta
C pré-eclâmpsia com sinais de gravidade
D pré-eclâmpsia sem sinais de gravidade
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta D
Comentário
Trata-se de Pré-eclâmpsia sem sinais de gravidade. A gestante apresenta pressão arterial alterada (PA = 150x90 mmHg) e proteinúria confirmada em urina de 24h (600 mg, o que é > 300 mg), firmando a pré-eclâmpsia. Contudo, ela é assintomática e os exames descartam síndrome HELLP ou lesões de órgão-alvo: não possui hipertensão grave (≥ 160x110), as plaquetas são > 100.000, função hepática e renal normais, e dopplerfluxometria com relação umbílico-cerebral menor que 1,0 (relação normal).
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