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UERJ 2026

Questão 55 — UERJ 2026

Ginecologia e Obstetrícia Obstetrícia Diabetes Gestacional
Gestante de 28 anos, GIIPI (PN), encontra-se em acompanhamento pré-natal em unidade de saúde da família, tendo retornado hoje para consulta de rotina. Realizou teste oral de tolerância à glicose (TOTG) com 26 semanas que apresentou o seguinte resultado: jejum = 89; 1h = 190; 2h = 157. A partir desse resultado, uma complicação esperada durante o período grávido-puerperal (gravidez, parto e puerpério) dessa gestante, é:
A morte fetal súbita
B malformação fetal
C hipoglicemia neonatal
D restrição de crescimento intrauterino
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Resposta Correta C
Comentário
O TOTG com valor alterado em 1 hora (190 mg/dL, quando o limite é 180) ou 2 horas (157 mg/dL, quando o limite é 153) fecha o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional (DMG). A hiperglicemia materna leva à hiperglicemia fetal, o que induz um hiperinsulinismo fetal como mecanismo compensatório. Após o parto, com o corte do cordão umbilical, a oferta de glicose cessa, mas o pâncreas do neonato continua secretando insulina em excesso, culminando frequentemente na hipoglicemia neonatal.
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