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UERJ 2026

Questão 78 — UERJ 2026

Pediatria Gastroenterologia Pediátrica Retocolite Ulcerativa
Escolar de 9 anos apresenta história de diarreia há um ano, com fezes amolecidas com sangue e muco, acompanhada de tenesmo. Refere também dor abdominal difusa, irritabilidade e astenia. Nega lesões orais e em região perianal. Ao exame físico, a criança apresenta déficit pondero estatural, está hipocorada +++/4 e com abdômen levemente distendido, sem visceromegalias ou massas. O hemograma evidencia anemia hipocrômica microcítica; PCR pouco elevada e dosagem de proteína sérica diminuída. Pesquisas de parasitas e agentes infecciosos foram negativas. No caso dessa criança, espera-se que a colonoscopia evidencie:
A lesões transmurais e granulomas no delgado
B inflamação contínua limitada à mucosa do reto e cólon
C predominância de dor abdominal no quadrante superior direito
D envolvimento do trato gastrointestinal desde a boca até o ânus
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
A história de diarreia crônica invasiva (sangue e muco), tenesmo e ausência de doença perianal/oral em um escolar sugere fortemente Doença Inflamatória Intestinal, especificamente a Retocolite Ulcerativa (RCU). A colonoscopia revelaria classicamente inflamação contínua, difusa e limitada à mucosa, estendendo-se do reto até porções variáveis do cólon.
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