UERJ 2026
Questão 79 — UERJ 2026
Adolescente de 13 anos, com anemia falciforme (HbSS), foi levado ao atendimento na emergência, apresentando febre de 38,5°C, dor torácica à direita, dispneia progressiva e tosse seca há dois dias. A saturação de oxigênio estava em 88% em ar ambiente. Ao exame físico, notava-se taquipneia, estertores crepitantes na base pulmonar direita e dor torácica. Não havia sinais de congestão jugular ou edema periférico. Os exames laboratoriais revelaram hemoglobina de 7,8g/dL, leucocitose com predomínio de neutrófilos e gasometria arterial com PaO2 reduzida e acidose respiratória leve. A radiografia de tórax mostrava infiltrado alveolar na base direita. As hemoculturas estavam em andamento. Com base na descrição do caso, o tratamento a ser instituído é:
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Resposta Correta
B
Comentário
Trata-se de um quadro agudo e grave de Síndrome Torácica Aguda em paciente com anemia falciforme (HbSS), caracterizado por infiltrado pulmonar novo associado a febre, taquipneia e hipoxemia. O tratamento baseia-se em suporte de oxigênio, antibioticoterapia de amplo espectro, hidratação parcimoniosa, analgesia adequada e transfusão de hemácias.
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