UERJ 2026
Questão 8 — UERJ 2026
Um homem de 72 anos, hipertenso, diabético e tabagista, é internado na enfermaria de clínica médica para investigação de perda ponderal e fraqueza de membros inferiores. Ao exame neurológico, apresenta dificuldade de se levantar do leito, com força grau 3 em grupamentos musculares proximais de membros inferiores, hiporreflexia e ptose palpebral. É realizada eletroneuromiografia que demonstra amplitude reduzida do potencial de ação muscular de predomínio proximal nos quatro membros, com aumento da amplitude após estímulos repetitivos. Considerando o diagnóstico mais provável, a neoplasia mais associada ao quadro é:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
D
Comentário
O paciente desenvolveu um quadro motor compatível com Síndrome Miastênica de Eaton-Lambert (SMEL), caracterizada por fraqueza muscular simétrica proximal de membros inferiores, hiporreflexia tendínea, sintomas disautonômicos (como impotência e ptose) e padrão eletroneuromiográfico patognomônico de incremento (aumento) na amplitude dos potenciais de ação após estímulos repetitivos. Trata-se de uma síndrome paraneoplásica intimamente e clássicamente ligada ao carcinoma pulmonar de pequenas células (Oat Cell).
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.