Questão 1 — UNESP 2020

Alternativa correta: C. Após ventilação com pressão positiva tecnicamente adequada, frequência cardíaca abaixo de 60 bpm é indicação de compressões torácicas; para que elas sejam efetivas, deve-se estabelecer via aérea avançada e coordenar compressões com ventilação.

Na reanimação neonatal, a ventilação é a intervenção mais importante. Se a FC permanece <60 bpm apesar de pelo menos 30 segundos de VPP efetiva, deve-se iniciar massagem cardíaca na relação 3:1, preferencialmente após intubação, com oxigênio em alta concentração durante essa etapa. A adrenalina fica reservada para persistência da bradicardia após ventilação e compressões adequadas.

Análise das alternativas:

• A: A massagem não deve ser iniciada mantendo apenas máscara facial quando há indicação de compressões; deve-se assegurar via aérea avançada.
• B: Apenas aumentar a FiO2 sem iniciar compressões é insuficiente diante de FC persistente abaixo de 60 bpm após VPP efetiva.
• C: É a sequência correta: intubação e compressões sincronizadas com ventilação quando a FC segue <60 bpm.
• D: Adrenalina não é a primeira medida; vem após ventilação efetiva e compressões sem recuperação da frequência cardíaca.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.