Questão 80 — UNESP 2020

Alternativa correta: B. Vertigem intensa contínua de início súbito, sem sintomas auditivos, com nistagmo horizontal unidirecional que aumenta ao olhar para o lado rápido e reduz com fixação, sugere neurite vestibular periférica.

Neurite vestibular causa síndrome vestibular aguda com vertigem prolongada, náuseas, desequilíbrio e nistagmo periférico, preservando audição. Labirintite inclui perda auditiva; doença de Ménière cursa com episódios recorrentes, hipoacusia flutuante, zumbido e plenitude. VPPB provoca crises breves desencadeadas por mudança de posição e nistagmo posicional, não vertigem contínua intensa.

Análise das alternativas:

• A: Ménière exige sintomas auditivos associados e crises recorrentes, ausentes no caso.
• B: Síndrome vestibular aguda sem perda auditiva e com nistagmo periférico é típica de neurite vestibular.
• C: VPPB causa episódios breves precipitados por movimentos da cabeça, não vertigem contínua espontânea.
• D: Labirintite costuma incluir hipoacusia e/ou zumbido por envolvimento coclear.

Ponto-chave: a questão deve ser resolvida priorizando o dado clínico ou fisiopatológico que diferencia a alternativa correta dos distratores, sem extrapolar informações não fornecidas no enunciado.