Questão 1 — UNESP 2021

Alternativa D correta. Em situação de sangramento materno com líquido amniótico sanguinolento, o clampeamento tardio não deve atrasar a assistência nem favorecer transferência adicional de sangue em contexto potencialmente hemorrágico. Por isso, a banca considera indicado o clampeamento imediato.

O clampeamento tardio ou oportuno é benéfico para muitos recém-nascidos vigorosos, sobretudo prematuros, mas existem cenários em que a prioridade é a segurança materno-fetal e a estabilização imediata. A interpretação deve considerar o contexto obstétrico: sangramento vaginal importante, cesárea de urgência e líquido amniótico sanguinolento sugerem situação em que não se deve aguardar 30 segundos ou mais apenas para cumprir uma rotina de clampeamento tardio.

Ponto de prova: Este item está inserido em Neonatologia › Reanimação Neonatal. A banca exige reconhecer o elemento que diferencia a resposta correta das alternativas apenas parcialmente plausíveis. A formulação oficial escolhida é “imediato.”. Na resolução, vale priorizar os dados objetivos do enunciado, a fisiopatologia ou regra normativa diretamente aplicável e, por fim, verificar se a conduta proposta é proporcional ao cenário clínico.

• A: Incorreta. O quadro hemorrágico não favorece aguardar até 30 segundos para clampear.
• B: Incorreta. O intervalo de 30–60 segundos não é o indicado neste cenário de sangramento.
• C: Incorreta. Clampeamento de 1–3 minutos é inadequado diante do contexto hemorrágico.
• D: Correta. O contexto obstétrico apresentado favorece clampeamento imediato.