Questão 46 — UNESP 2021

Alternativa A correta. O qSOFA atribui um ponto para FR ≥22/min, um para PAS ≤100 mmHg e um para alteração do estado mental. O paciente tem FR 31 e PAS 80, mas está consciente e orientado, totalizando 2 pontos.

O qSOFA foi proposto como ferramenta prognóstica rápida fora da UTI, não como teste diagnóstico isolado de sepse. Pontuação ≥2 identifica paciente com maior risco de desfechos ruins e deve aumentar vigilância e rapidez na avaliação. Aqui, além do qSOFA 2, há forte suspeita de infecção pulmonar e instabilidade hemodinâmica, exigindo manejo imediato.

Ponto de prova: Este item está inserido em Infectologia › Sepse. A banca exige reconhecer o elemento que diferencia a resposta correta das alternativas apenas parcialmente plausíveis. A formulação oficial escolhida é “dois.”. Na resolução, vale priorizar os dados objetivos do enunciado, a fisiopatologia ou regra normativa diretamente aplicável e, por fim, verificar se a conduta proposta é proporcional ao cenário clínico.

• A: Correta. FR ≥22 e PAS ≤100 geram dois pontos; não há ponto por alteração mental.
• B: Incorreta. Há dois critérios positivos, não apenas um.
• C: Incorreta. O qSOFA possui no máximo três componentes.
• D: Incorreta. O paciente está orientado, portanto não pontua no componente neurológico.