Questão 7 — UNESP 2023

A alternativa B está correta. A introdução de leite de vaca ou outros alimentos antes dos 6 meses em crianças que deveriam permanecer em aleitamento materno exclusivo pode interferir no padrão de ingestão e no aproveitamento de micronutrientes, além de reduzir a frequência das mamadas e, consequentemente, a produção de leite.

Na avaliação da pega, espera-se boca bem aberta, lábios evertidos, queixo tocando a mama e maior porção da aréola visível acima da boca do bebê. A alternativa A troca essa assimetria. Posições de amamentação podem variar: sentada, deitada, cavalinho ou outras são aceitáveis se mãe e bebê estiverem confortáveis e a pega for eficaz, portanto o simples uso dessas posições não caracteriza problema.

Mamadeiras, chupetas, tabagismo e álcool podem interferir negativamente no aleitamento. Entretanto, afirmar genericamente que o uso de qualquer medicamento prescrito pelo obstetra prejudica a amamentação é incorreto: muitos fármacos são compatíveis com lactação, e a decisão deve considerar a substância, a dose, a idade do lactente e alternativas terapêuticas. O objetivo é preservar aleitamento materno exclusivo até 6 meses sempre que possível.

Análise das alternativas:

• A: Incorreta. Na pega adequada costuma-se visualizar mais aréola acima da boca do bebê do que abaixo, além de boca ampla e queixo encostado.
• B: Correta. Introdução precoce de leite de vaca e outros alimentos pode reduzir biodisponibilidade e aproveitamento de micronutrientes do leite materno.
• C: Incorreta. Medicamentos prescritos não são, por si só, práticas que prejudicam o aleitamento; a compatibilidade deve ser avaliada individualmente.
• D: Incorreta. Posição de cavalinho ou mãe deitada são variações possíveis de amamentação e não constituem, isoladamente, dificuldade.