Questão 67 — UNESP 2024

Alternativa Correta: C.

O chamado dreno sentinela é colocado com finalidade predominantemente de detecção de complicação, e não para drenagem de grande volume. Em cirurgia colorretal, pode ser posicionado próximo a uma anastomose para permitir exteriorização precoce de secreção entérica/purulenta em caso de deiscência, dependendo da prática e do procedimento.

Na retossigmoidectomia abdominal, uma anastomose colorretal ou coloranal pode ter risco relevante de fístula. O dreno não impede a deiscência, mas historicamente pode funcionar como marcador clínico e via de drenagem local em situações selecionadas.

Em mastectomias e dermolipectomias, quando há indicação de drenagem, são mais comuns sistemas fechados de sucção destinados a reduzir acúmulo de seroma. Herniorrafia inguinal simples não necessita de drenagem rotineira.

Análise das alternativas:

• A: Incorreta. Após mastectomia, quando se utiliza dreno, normalmente prefere-se sistema fechado aspirativo, não dreno sentinela túbulo-laminar.
• B: Incorreta. Herniorrafia inguinal não exige dreno sentinela de rotina.
• C: Correta. O dreno sentinela túbulo-laminar pode ser empregado próximo a anastomoses colorretais para sinalizar precocemente conteúdo em caso de deiscência.
• D: Incorreta. Dermolipectomia costuma usar drenos aspirativos fechados para reduzir seroma, e não dreno sentinela junto a anastomose visceral.