Questão 84 — UNESP 2024

Alternativa Correta: B.

O desenho seleciona indivíduos pelo desfecho: pacientes com paralisia de Bell (casos) são comparados a pacientes sem o diagnóstico (controles), e então se verifica a exposição prévia à CoronaVac. Essa lógica define um estudo caso-controle.

A medida de associação típica é a razão de chances (odds ratio, OR), calculada pela razão entre as odds de exposição nos casos e as odds de exposição nos controles. Em doenças raras e sob determinadas condições, a OR aproxima o risco relativo, mas conceitualmente são medidas distintas.

O caso-controle é eficiente para desfechos raros ou de longa latência, porém exige atenção à seleção de controles e a vieses de informação. Risco relativo e risco atribuível dependem diretamente de incidência e são mais naturais em coortes e ensaios.

Análise das alternativas:

• A: Incorreta. Risco relativo é estimado diretamente em coortes/ensaios quando se conhece a incidência entre expostos e não expostos; não é a medida natural do caso-controle descrito.
• B: Correta. Comparar pessoas com paralisia de Bell a controles e retrospectivamente verificar vacinação configura caso-controle; a medida típica é odds ratio/razão de chances.
• C: Incorreta. Razão de prevalências é usada principalmente em estudos transversais, não em caso-controle.
• D: Incorreta. Risco atribuível exige incidências nos grupos de exposição, que não são estimadas diretamente em caso-controle tradicional.