Questão 54 — UNESP 2025
Homem de 52 anos refere dispneia aos esforços. AP: HAS, DM2 e obesidade. Exame físico: estase jugular 2+/4+, crepitações pulmonares em bases bilateralmente e edema de membros inferiores sem sinais inflamatórios. Radiografia de tórax: congestão pulmonar grave. Ecocardiograma: aumento de átrio esquerdo, aumento da espessura da parede do ventrículo esquerdo e fração de ejeção de 55%. Com o objetivo de aumentar a sobrevida, a melhor conduta para esse paciente é
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Fração de ejeção de 55%, hipertrofia ventricular esquerda, aumento atrial e sinais congestivos caracterizam insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. O manejo inclui controle rigoroso de hipertensão, diabetes, obesidade e outras comorbidades, além do tratamento da congestão. O gabarito fornecido prioriza a abordagem das comorbidades como estratégia para melhora de prognóstico.
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