UNESP 2026
Questão 23 — UNESP 2026
Mulher de 39 anos de idade, com 12 semanas de gestação, inicia o pré-natal. AP: G3P1C1A1. Exame físico: BEG; FC: 77 bpm; PA: 120 × 60 mmHg; IMC: 36,5 Kg/m2. Exames do primeiro trimestre: glicemia de jejum: 94 mg/dL e TSH: 6,0 mU/L.
A conduta é
A conduta é
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Resposta Correta
D
Comentário
Uma glicemia de jejum ≥ 92 mg/dL aferida no primeiro trimestre já define o diagnóstico de Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), sendo o tratamento inicial a modificação do estilo de vida (dieta e atividade física). Não é necessário repetir ou pedir o TOTG. O TSH no primeiro trimestre encontra-se elevado (> 4,0 mU/L, ou acima do limite superior específico para o trimestre), o que fecha diagnóstico de hipotireoidismo na gestação, tendo indicação de introdução imediata de levotiroxina sódica para evitar complicações neurocognitivas fetais e abortamento.
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