UNESP 2026
Questão 46 — UNESP 2026
Mulher de 42 anos de idade apresenta febre e calafrios há dois dias. AP: câncer de mama em tratamento neoadjuvante com doxorrubicina e ciclofosfamida. Recebeu um ciclo de quimioterapia há sete dias. Exame físico: PA: 110 × 80 mmHg; FC: 100 bpm; SatO2 95%, T: 38,8 ºC.
A hipótese diagnóstica e a conduta, respectivamente, são:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Toda febre manifestada entre 7 a 14 dias (período do nadir) após a infusão de quimioterapia citotóxica deve ser taxativamente encarada como neutropenia febril até prova contrária. O paciente apresenta supressão crítica do sistema imune inato, configurando uma das principais emergências oncológicas. A medida inicial obrigatória e determinante para o prognóstico é a coleta imediata de culturas seguida de antibioticoterapia empírica e precoce para cobertura de agentes gram-negativos e gram-positivos (em especial Pseudomonas aeruginosa).
Parceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.