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UNESP 2026

Questão 45 — UNESP 2026

Clínica Médica Endocrinologia e Metabologia Hipertireoidismo

Mulher de 21 anos de idade refere falta de ar, tremores, sudorese, palpitação, perda de peso e sensação de calor excessivo há oito meses. Exame físico: FC: 128 bpm; PA: 180 × 85 mmHg; proptose ocular bilateral com hiperemia conjuntival discreta e bócio difuso de moderado tamanho, indolor, com frêmito e sopro percebidos sobre a superfície tireoidiana. Exames laboratoriais: TSH: 0,001 mUI/L (VR: 0,4 – 4,0 mUI/L) e T4L: 4,3 ng/dL (VR: 0,7 – 1,4 ng/dL).

O diagnóstico é

A tireoidite de Quervain.
B tireotoxicose por doença de Graves.
C bócio multinodular tóxico.
D tireotoxicose factícia.
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta B
Comentário
O quadro laboratorial evidencia franca tireotoxicose primária (TSH suprimido e T4L elevado). A presença de bócio difuso com frêmito e sopro reflete o notável aumento da vascularização e atividade glandular. Associado à proptose ocular (oftalmopatia infiltrativa autoimune), fecha-se a clássica tríade da Doença de Graves, sendo esta a causa mais frequente de hipertireoidismo.
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