UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica
Questão 1 — UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica
Mulher, 66a, assintomática, vem para consulta de rotina no ambulatório. Antecedentes: hipertensão arterial há 10 anos. Medicamentos em uso: hidroclorotiazida 25 mg/dia, anlodipina 10 mg/dia e atenolol 50 mg/dia. Exame físico na primeira consulta: PA (posição sentada) =162/82mmHg; FC=68bpm, ritmo cardíaco regular. Exames laboratoriais: potássio=4,7mEq/L; creatinina=0,93mg/dL; TSH=2,3mUI/L; colesterol-LDL=68mg/dL; colesterol-HDL=41mg/dL; hemoglobina glicada=6,2%. É adicionada mais uma medicação anti-hipertensiva. Contudo, a paciente retorna ao ambulatório após duas semanas referindo tonturas. Neste momento, o exame físico mostra os seguintes valores de PA no consultório: posição sentada=132/76mmHg; posição deitada=134/78mmHg; após 1 minuto em pé=128/74mmHg; após 3 minutos em pé=126/72mmHg. Realiza eletrocardiograma (ECG) abaixo:
A MEDICAÇÃO PRESCRITA FOI:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
A paciente apresenta hipotensão postural e bradicardia após introdução de nova medicação. A metildopa pode causar esses efeitos colaterais e alterações no ECG como bradicardia e bloqueios.
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