UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica
Questão 13 — UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica
Homem, 38a, previamente hígido, apresenta episódios recorrentes de sudorese, confusão mental e visão turva nas manhãs ou após jejum prolongado. Os sintomas melhoram rapidamente após a ingestão de açúcar. Nega uso de insulina, hipoglicemiantes orais ou suplementos alimentares. Não faz uso de álcool ou drogas ilícitas. Durante investigação hospitalar, foi submetido a jejum supervisionado de 72 horas. No 14º ciclo, desenvolveu sintomas compatíveis com hipoglicemia. Os seguintes exames foram colhidos no momento dos sintomas: glicemia=38mg/dL; insulina=12µU/mL (VR: <3 na hipoglicemia). NESTE PACIENTE, A ABORDAGEM PARA DIFERENCIAR ENTRE CAUSAS DE HIPOGLICEMIA HIPERINSULINÊMICA É:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
A
Comentário
Alternativa A: Correta. O paciente tem hipoglicemia com hiperinsulinemia inapropriada. A dosagem de peptídeo C e pró-insulina permite diferenciar entre insulina endógena (produzida no insulinoma, onde o peptídeo C estará elevado) e exógena.
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