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UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica

Questão 14 — UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica

Clínica Médica Infectologia Sífilis na Gestação
Mulher, 28a, gestante de 16 semanas, apresentou sorologia positiva para sífilis em exame pré-natal e procurou orientação especializada. Antecedentes pessoais: relata alergia à penicilina desde a infância, sem saber fornecer detalhes sobre o tipo de reação. Medicações em uso: suplementação vitamínica para gestação. Exame físico: bom estado geral, PA=110/70mmHg, FC=82bpm, FR=16irpm, temperatura axilar=36,5°C, oximetria de pulso=98% (ar ambiente). Demais aparelhos sem alterações. A CONDUTA É:
A Solicitar dosagem de IgE para penicilina e, se positiva, substituir o tratamento para sífilis.
B Realizar dessensibilização à penicilina e prescrever tratamento com benzilpenicilina benzatina.
C Realizar investigação com teste cutâneo e teste de provocação oral e, se negativos, tratar com benzilpenicilina benzatina.
D Tratar com benzilpenicilina benzatina sem investigação para alergia, pois a sua probabilidade é muito baixa.
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Resposta Correta B
Comentário
Alternativa B: Correta. Na gestante com sífilis e alergia à penicilina, a única medicação eficaz para prevenir a sífilis congênita é a penicilina. Portanto, deve-se realizar a dessensibilização em ambiente hospitalar e o tratamento adequado.

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