UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica
Questão 67 — UNICAMP 2026 R3 Clínica Médica
Homem, 32a, procura atendimento ambulatorial por dispneia progressiva aos médios esforços nos últimos três meses. Antecedentes pessoais: diabetes melito tipo 1 há 20 anos, hipertensão arterial há cinco anos e etilista de destilados 1litro/dia há dez anos. Exame físico: bom estado geral, PA=90/65mmHg, FC=80bpm, FR=16irpm. Ausculta cardiopulmonar: estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares, bulhas rítmicas, normofonéticas, com sopro sistólico em foco mitral. Abdômen: fígado palpável à 3cm do rebordo costal direito, refluxo hepatojugular positivo. Membros inferiores: edema compressível (+2/4). Exames laboratoriais: hemoglobina=12,8g/dL; leucócitos=4.500/mm³; plaquetas=282.000/mm³; ureia=68mg/dL; creatinina=1,4mg/dL; potássio=3,9mEq/L; sódio=142mEq/L. Ecocardiograma: dilatação global de câmaras cardíacas, fração de ejeção de ventrículo esquerdo pelo Simpson=38% (VR>50%). AS MEDICAÇÕES QUE DEVEM SER INCLUÍDAS NO TRATAMENTO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA DESTE PACIENTE SÃO:
Ver Resposta e Comentário
Resposta Correta
C
Comentário
Paciente com Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr). A base do tratamento medicamentoso sintomático e que reduz mortalidade inclui bloqueadores do sistema renina angiotensina (como o Enalapril), os betabloqueadores comprovados na IC (como Carvedilol, Bisoprolol ou Metoprolol succinato) e antagonistas da aldosterona (Espironolactona). Ademais, devido ao quadro de congestão sistêmica e pulmonar, o uso de Furosemida está indicado para alívio sintomático.
Plano PRO Anual
Domine as provas de Residência.
Tenha acesso a milhares de questões focadas em Residência Médica e Revalida, simulados ilimitados e estatísticas de desempenho.
Ver Planos PROParceria Exclusiva
Estratégia Med
Buscando cursos em vídeo? Garanta 10% de desconto no Estratégia Med.