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UNIFESP 2021

Questão 56 — UNIFESP 2021

Medicina Preventiva Sistema Único de Saúde Organização e Gestão do SUS

O Sistema Único de Saúde estruturou a Rede de Atenção à Saúde (RAS) com o objetivo de prestar atenção integral e de qualidade. Assinale a alternativa correta relacionada à função estratégica da Atenção Básica (AB) na constituição da RAS.

A A AB deve estar restrita a realizar ações de prevenção e proteção à saúde, cabendo à atenção especializada ambulatorial e hospitalar realizar ações de diagnóstico e tratamento.
B A AB deve atuar de forma seletiva, restringindo sua ação a regiões pobres, com conjunto de tecnologias simples e de baixo custo.
C A gestão da AB tem como princípio a oferta de procedimentos que visem maior racionalização de custos do sistema.
D A AB é uma das portas de entrada do sistema, com a função de atender de modo resolutivo às necessidades e problemas de saúde mais frequentes da população.
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Resposta Correta D
Comentário

Alternativa Correta: D.

As Redes de Atenção à Saúde (RAS), nos termos do Decreto Federal nº 7.508/2011 e da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB / Portaria de Consolidação GM/MS nº 2/2017), são arranjos organizativos cooperativos concebidos para assegurar a prestação de assistência contínua, integral e de qualidade à população.

No âmbito da RAS, a Atenção Básica (AB) exerce papéis fundamentais de coordenação e integração:

  1. Porta de entrada preferencial: É a via primordial de acesso ao SUS, acolhendo demandas agudas e programadas da população adscrita ao território (compartilhando o caráter de porta de entrada com serviços de urgência/emergência, CAPS e serviços de acesso aberto).
  2. Ordenadora da rede e coordenadora do cuidado: Acompanha o itinerário terapêutico do paciente entre os diversos níveis de densidade tecnológica, garantindo a sincronia da informação clínica e a continuidade do vínculo longitudinal.
  3. Resolutividade clínica: A AB deve solucionar de 80% a 85% dos problemas de saúde mais frequentes da população, articulando ações de promoção, rastreamento, diagnóstico precoce, intervenções terapêuticas clínicas e odontológicas, acompanhamento de doenças crônicas e cuidados paliativos.

Análise dos distratores:

  • A: Incorreta. Restringir a APS a ações puramente preventivas descaracteriza sua função médica resolutiva e sobrecarrega indevidamente os ambulatórios de especialidades e hospitais com queixas clínicas de rotina.
  • B: Incorreta. Retoma a proposta de "atenção primária seletiva" difundida na década de 1980, incompatível com o princípio constitucional de universalidade do SUS, que garante acesso a todos os cidadãos.
  • C: Incorreta. Embora uma APS eficiente gere economia global ao evitar internações desnecessárias, a racionalização financeira não é seu princípio doutrinário conformador.
  • D: Correta. Reflete a definição legal e operacional da Atenção Básica como porta de entrada primordial e altamente resolutiva para os agravos mais comuns.

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