Questão 11 — UNIFESP 2025

Na diverticulite aguda complicada por abscesso pericólico de 5 cm, o tamanho da coleção torna insuficiente a conduta exclusiva com antibióticos. Como o paciente está hemodinamicamente estável e não apresenta peritonite difusa, a abordagem inicial indicada é a drenagem percutânea guiada por imagem, associada a antibioticoterapia intravenosa e suporte clínico. A colectomia de urgência fica reservada para instabilidade, peritonite, falha do controle não operatório ou impossibilidade técnica de drenagem. A lavagem laparoscópica tampouco é a primeira escolha para uma coleção localizada e acessível por via percutânea.