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UNIFESP 2025

Questão 27 — UNIFESP 2025

Clínica Médica Infectologia Infecções Bacterianas
Homem, 66 anos de idade, portador de doença renal crônica, evoluiu com febre durante sessão de hemodiálise. Foi coletada hemocultura que mostrou crescimento de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina. Qual é a opção terapêutica mais adequada para o caso de bacteremia?
A Vancomicina
B Ceftriaxona
C Cefuroxima
D Ampicilina
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Resposta Correta A
Comentário
O isolamento de Staphylococcus aureus resistente à oxacilina em hemocultura caracteriza bacteremia por um microrganismo resistente aos betalactâmicos usuais listados. Entre as alternativas, a vancomicina oferece cobertura apropriada e pode ser administrada com ajuste e monitorização no paciente em hemodiálise. Ceftriaxona e cefuroxima não são opções confiáveis contra esse fenótipo de resistência, e a ampicilina também não tem atividade adequada. Além do antimicrobiano, a situação exige avaliação do acesso vascular como possível foco e investigação de complicações da bacteremia, mas essas medidas não modificam a escolha solicitada entre os medicamentos apresentados.

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