Questão 66 — UNIFESP 2025

A perda urinária desencadeada por tosse e atividade física, sem sintomas de urgência, caracteriza incontinência urinária de esforço. O POP-Q não demonstra prolapso genital relevante que explique os sintomas ou exija pessário. Em quadro recente e sem tentativa terapêutica prévia, a primeira abordagem é conservadora, com fisioterapia e treinamento dos músculos do assoalho pélvico supervisionados. Mirabegrona atua na bexiga hiperativa e seria apropriada para urgência miccional, não para perda aos esforços. Procedimentos cirúrgicos, como a colpossuspensão de Burch, podem ser considerados quando há incômodo persistente e falha do tratamento conservador, após avaliação adequada e decisão compartilhada.