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UNIFESP 2025

Questão 73 — UNIFESP 2025

Ginecologia e Obstetrícia Ginecologia Geral e Endocrinologia Ginecológica Infertilidade e Reprodução Humana
Um casal formado por um homem de 28 anos de idade e uma mulher nuligesta de 27 anos idade, refere 2 anos de tentativas de gestação. Ele, com histórico de uretrite tratada, exame físico sem alterações e espermograma normal. Ela, saudável, com ciclos menstruais regulares, sem queixas de dismenorreia ou dispareunia e com exame físico sem alterações. Qual é o próximo exame na investigação da infertilidade desse casal?
A Avaliação hormonal para ele.
B Ressonância magnética de pelve para ela.
C Histerossalpingografia para ela.
D Cariótipo para ambos.
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Resposta Correta C
Comentário
Após dois anos sem gestação, o casal preenche critério clínico de infertilidade. O fator masculino já foi inicialmente avaliado por exame físico e espermograma, ambos normais, e os ciclos regulares sugerem ovulação. O próximo componente básico a investigar é a permeabilidade tubária, feita pela histerossalpingografia. O exame também fornece informações sobre a cavidade uterina. Dosagens hormonais masculinas não são prioritárias com espermograma normal; ressonância de pelve não é o método inicial para estudar trompas; e cariótipo do casal é reservado a cenários selecionados, como alterações seminais importantes, falência gonadal ou perdas gestacionais recorrentes.

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