Questão 88 — UNIFESP 2025

O início após a alimentação complementar, fezes endurecidas e calibrosas, evacuações infrequentes e dolorosas, sem atraso do mecônio ou alterações ao exame, caracterizam constipação funcional. Como o aumento de fibras não resolveu, está indicado um laxativo osmótico; entre as opções, a lactulose é apropriada para o lactente e amolece as fezes ao reter água no lúmen intestinal. Óleo mineral deve ser evitado nessa idade pelo risco de aspiração. Probióticos não têm eficácia estabelecida como tratamento principal, e exclusão da proteína do leite de vaca fica reservada a casos selecionados com suspeita clínica de alergia.