Questão 9 — UNIFESP 2025

Trata-se de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal assintomático, com 4,5 cm de diâmetro, abaixo do limiar habitual de reparo eletivo em homens. Portanto, a resposta da banca — vigilância por ultrassom a cada seis meses — é defensável e evita cirurgia ou tratamento endovascular prematuros. O intervalo, porém, varia entre diretrizes: recomendações europeias de 2024 admitem controle semestral a partir de 4,5 cm, enquanto ESVS 2024 e ACC/AHA 2022 usam, em geral, acompanhamento anual para homens com 4,0–4,9 cm. Assim, o ponto sólido é a conduta conservadora; a periodicidade deve ser interpretada conforme a diretriz adotada.