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UNIFESP 2025

Questão 97 — UNIFESP 2025

Pediatria Emergências Pediátricas Maus-Tratos e Violência
Menino, 7 anos de idade, é trazido à UBS pela mãe com história de desobediência e agressividade em casa e na escola. Durante a consulta, ele revela sofrer agressões frequentes por parte do pai, inclusive com uso de objetos como cinto e chinelo. Exame fisico: bom estado geral, duas equimoses de 3 cm de diâmetro no dorso, sem outras alterações. A criança parece tranquila na consulta e colabora com o exame. Além de orientar a mãe sobre as consequências da violência, quais as condutas recomendadas para o caso?
A Como as lesões são leves e a criança parece tranquila, não é necessário acompanhamento específico para a situação de violência.
B Comunicar a Delegacia local e o Ministério Público para proteção à criança e eventual destituição do poder familiar por violência.
C Reunir informações, avaliar a família, prosseguir com avaliação social e psicológica e comunicar o Conselho Tutelar da região de moradia.
D Orientar a criança quanto ao seu comportamento agressivo e acompanhar o caso individualmente mantendo sigilo do atendimento.
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Resposta Correta C
Comentário
O relato de agressões frequentes com objetos e as equimoses dorsais caracterizam suspeita fundamentada de violência física contra a criança. A tranquilidade durante a consulta e a aparente leveza das lesões não afastam risco recorrente. A equipe deve acolher sem julgamento, documentar cuidadosamente os achados, reunir informações, avaliar a dinâmica familiar e articular atendimento social e psicológico. Também deve comunicar o Conselho Tutelar da área de residência para ativar a rede de proteção e acompanhar a segurança da criança. Sigilo não impede comunicação protetiva obrigatória. Polícia, Ministério Público ou medidas sobre poder familiar podem ser acionados conforme avaliação da rede, mas não substituem automaticamente esse fluxo inicial.

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