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UNIFESP 2026

Questão 22 — UNIFESP 2026

Clínica Médica Nutrologia Avitaminoses
Homem, 48 anos de idade, morador de área livre, foi internado com quadro de uma semana de confusão mental e diarreia, evacuando fezes aquosas várias vezes ao dia com urgência. Ele estava confuso e desorientado em relação ao espaço e ao tempo. Relata ingerir aproximadamente 100 mL de destilado por dia. Exame físico: alerta, confuso, exame neurológico normal e sem nistagmo ou oftalmoplegia; dentes em mau estado de conservação; erupção cutânea eritematosa, simétrica e sem coceira, predominantemente na face, pescoço, mãos e antebraços, com algumas bolhas. Qual é a deficiência nutricional mais provável?
A Cioanocobalamina (B12)
B Piridoxina (B6)
C Niacina (B3)
D Tiamina (B1)
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Resposta Correta C
Comentário
O paciente apresenta o quadro clássico de Pelagra, caracterizado pelos 3 'D's: Diarreia, Demência (confusão mental) e Dermatite (erupção eritematosa em áreas expostas ao sol). Essa síndrome é causada pela deficiência de Niacina (Vitamina B3), frequentemente observada em etilistas crônicos e desnutridos.
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