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UNIFESP 2026

Questão 23 — UNIFESP 2026

Clínica Médica Cardiologia Insuficiência Cardíaca
Homem, 62 anos de idade, apresenta dispneia progressiva aos moderados esforços e ortopneia há 6 meses. Exame fisico: turgência jugular patológica; murmúrio vesicular presente bilateralmente com estertores crepitantes em ambas as bases; bulhas cardíacas rítmicas com presença de terceira bulha, ictus palpável no sexto espaço intercostal esquerdo na linha axilar anterior, onde se ausculta um sopro sistólico regurgitativo 3+/6+ irradiado para axila, e edema simétrico de membros inferiores 2+/4+. Qual é a causa mais provável do sopro?
A Insuficiência aórtica primária
B Prolapso de valva mitral
C Insuficiência mitral funcional
D Abscesso de valva mitral esquerda
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Resposta Correta C
Comentário
O paciente apresenta sinais clássicos de insuficiência cardíaca descompensada (IC) com dilatação importante do ventrículo esquerdo (ictus no 6º EIE e linha axilar anterior). Essa dilatação ventricular acarreta afastamento dos músculos papilares e dilatação do anel mitral, resultando em uma insuficiência mitral funcional, que se manifesta como um sopro sistólico regurgitativo irradiado para a axila.
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