UNIFESP 2026
Questão 49 — UNIFESP 2026
Mulher, 29 anos de idade, refere atraso menstrual há 6 semanas e sangramento genital em pequena quantidade há 1 dia. Exame físico: estável hemodinamicamente, abdome indolor e ao toque útero e anexos normais, colo impérvio. Realizou beta-hCG com valor de 750 mUI/ml e ultrassonografia transvaginal com eco endometrial de 8 mm e cisto com conteúdo anecóico em ovário direito medindo 30x20 mm com presença de halo vascular ao Doppler. Repetiu o beta-hCG em 48h com valor de 937 mUI/ml e a ultrassonografia inalterada. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Resposta Correta
B
Comentário
O caso descreve uma paciente com sangramento na primeira metade, beta-hCG inicial abaixo da zona discriminatória (< 1.500 mUI/mL) e USG sem saco gestacional tópico, revelando apenas um possível corpo lúteo no ovário (cisto com halo vascular). O seguimento em 48h mostrou aumento inadequado do beta-hCG (de 750 para 937 é um aumento menor que o mínimo esperado de 35-53% em gestações normais), configurando o diagnóstico de gestação de viabilidade desconhecida/gravidez inviável, podendo ser ectópica ou abortamento em curso.
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