UNIFESP 2026
Questão 91 — UNIFESP 2026
Menino, 5 anos de idade, apresenta febre de até 39,2°C há 72 horas, de difícil controle com antitérmicos, sem sintomas respiratórios ou gastrointestinais, além de diminuição da aceitação alimentar e irritabilidade. Exame físico: não postectomizado. Exames laboratoriais: urina tipo 1: pH = 7, densidade = 1015, leucócitos = 380.000/mL, hemácias = 10.000/mL, nitrito e bactérias positivos; hemograma com neutrofilia e desvio à esquerda, hemoglobina e plaquetas normais. Ultrassonografia de rins e vias urinárias com presença de cálculo coraliforme ocupando a pelve renal direita. Qual é o agente etiológico mais provável para este paciente?
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Resposta Correta
D
Comentário
A presença de cálculo coraliforme em crianças está fortemente associada à infecção do trato urinário por bactérias produtoras de urease, que alcalinizam a urina e propiciam a precipitação de estruvita (fosfato amônio magnesiano). O principal agente etiológico com essa característica é o Proteus mirabilis.
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