USP RP 2020
Questão 21 — USP RP 2020
Homem, 38 anos, previamente hígido, com icterícia indolor, prurido, colúria e acolia fecal há 3 semanas. No período, perdeu cerca de 6% da massa corporal. Exame físico: icterícia de ++++/4, e sinais de escoriação. Risco anestésico-cirúrgico classificado de acordo com a Sociedade Americana de Anestesiologia como ASA I. A colangiopancreatografía por ressonância magnética (vide figura) revelou lesão sólida na confluência biliopancreática de 1,4 centímetros e está em programação de ressecção duodenopancreática. Dentre os exames solicitados no pré-operatório desta cirurgia, considera-se essencial:
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Resposta Correta
A
Comentário
Na icterícia obstrutiva, alterações da coagulação podem ocorrer por deficiência de vitamina K e doença hepatobiliar; a avaliação hemostática é essencial antes de cirurgia de grande porte.
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